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神医扁鹊的困惑
作者:汪先恩  来源:日本新华侨报网  发布时间:2017/07/14 21:22:17
 

医术高明的医生被称为神医,扁鹊可以说是神医第一人,司马迁以史学加文学的笔调,记述了他传奇的一生。扁鹊是赵国人对他的尊称,类似“人民的医学家”,本名秦越人,年轻时当过旅店舍长,也就是客房经理,10余年悉心照顾叫长桑君的顾客,隐士性格的医家长桑君便把自己的医书和临床经验秘方全部传授给秦越人,秦经理中途改行成了一代名医。

扁鹊是全科神医,神就神在能正确诊断和推断疾病的发展。赵简子晕迷和虢太子晕厥,太医们认为已经到了准备后事的时刻,扁鹊却认为晕迷是表象,脉象表现命存,果然都醒过来了。

扁鹊能早期诊断和推断疾病的发展。他初见齐桓侯说:您有病,目前部位浅表,不治会加重。桓侯回答干脆:寡人无疾。桓侯不仅坚信我没病,还对左右说:医生真是好大喜功,想把本来没病的人吹成是他治好的。扁鹊见几次提醒几次,桓侯都说寡人无疾,10天后扁鹊再见桓侯,不再提醒,一言不发,逃之夭夭,桓侯病重而死。扁鹊知道,病入膏肓,药石无功,谁都治不了,从桓侯的态度看,很可能引起医闹。无权无势的扁鹊只能逃之夭夭,好在当年旅行时不要身份证,也不要介绍信。

扁鹊办的是流动诊所,比孔子走得远,经历多,困惑不少,于是总结出著名的病有六不治:“骄恣不论於理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。”

所谓六不治,可以理解为在治疗方针正确的情况下,病太重和不配合这两种情况,仍难治。病重到阴阳离决地失衡,脏器衰竭,虚弱到不能服药,那预后肯定不好。其中阴阳并的并,我认为是离字,写在竹简上的“離”脱掉60%,易误认为“併”,黄帝内经明示危像为“阴阳离决”。

 

不配合治疗肯定治不好,治好也复发。有的财大权粗,骄横跋扈,那医生只能按书本上来治,治疗如用兵,再好的武器,再好的士兵,无人担当来灵机处置,只按本本来,有可能全军覆灭;轻身重财,要钱不要命;饮食起居的坏习惯不改,如继续暴饮暴食,不饮不食,酗酒熬夜,寒天单衣等;信巫不信医,核心是不相信医生,不相信这个医生的话,最好找其他医生或其他医院,医生也尽量避免给不信任你的人看病,连扁鹊这样的神医碰到齐桓侯,也只能惹不起躲得起。

几千年过去,扁鹊的困惑依然存在,在有些地域更加严重。当人们习惯了饮鸩止渴,您告诉真相可能反被误解。任何疾病,只要认识正确,处理得当,必然越治越少,如越治越多就成难病,所谓难病就是认识和治疗错误,科学局限性造成的合法错误。因此治难病,就必须另辟蹊径,这就需要医患高度信任和配合。现行的检查只能查出较严重的器质性病,未病及机能障碍几乎查不出来,微小肿瘤也查不出来。如你有信任的医生,便可能告诉你手册以外的东西,如达不到确诊标准的时候,告诉你已是患肿瘤的前区状态,如何避免;告诉你治疗及使用的药物将会引起那些新的疾病,如何预防;告诉你疾病的演变,如何事先防变;告诉你用植物药替代副作用大的化学药,如何度过反跳或戒断症状;告诉你生活上如何注意,也许是参考,但参考在健康战略上很重要。

人人未必是医生,人人都会是病人,扁鹊的困惑是大家的困惑,化解困惑就是不要等到病入膏肓,不要弄得医患彼此设防。

 
   
   
 
   
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