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健康长寿关键在护肾
作者:汪先恩  来源:日本新华侨报网  发布时间:2017/12/15 17:37:51
 

一提到肾功能,往往想到肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征和糖尿病之类的疾病,其实人人都有不同程度的肾功能问题,不过目前医院能检查的肾功能,只占极小一部分,大部分肾功能还未列入检查项目,有些还缺乏检查手段,肌酐等仅仅反应肾脏的滤过功能。中医认为肾脏是人体最高的调节机构,功能甚多,除排尿之外,调节呼吸,调节骨代谢和脑髓代谢等,事关全身健康,主宰生殖、生长发育和老化全过程,中医肾的概念较广,相当于肾、肾上腺和下丘脑等系统。大伤元气,指的就是伤肾,随着分子医学研究的进步,逐步证明中医理论是正确的,最近西医也提出肾脏决定寿命,护肾增进健康的观点。

 

肾与寿命

肾的功能,中医叫肾气,肾气盛则发育生长强壮,肾气衰则早衰老化虚弱,故通过强肾来抗早衰与老化,实践证明比较有效。新近研究表明肾脏确实与老化有关,依据是:短命动物血中的磷明显高,而长寿动物血中磷的正常值比较低,磷的代谢调节在肾,把老鼠肾脏磷代谢基因选择性破坏后,呈高血磷,继而广泛出现血管钙化,本来平均寿命2年半的老鼠快速老化,平均只能活两个月半。虽然磷代谢不是老化的全部原因,但足以佐证肾脏与老化相关。

 

肾脏净化血液示意图

肾与血液净化

生命的本质是新陈代谢,单细胞生物能直接与外界进行物质交换,而复杂的机体得依靠血液。维持血液成分的相对稳定性才能维持健康,为此必须净化血液,排除多余的和衰老的物质,心脏输出血液量的约四分之一送到肾脏,进行血液的过滤和调整。占体重0.3%的肾脏用了全身25%的动脉血,可见肾脏多么重要。

中医说“血尿同源”,意思是尿来源于血。两个红豆型的肾脏各150克,每个肾脏有100多万个肾单位,肾单位由肾小球,肾小囊和肾小管组成,做尿就在这里完成。肾脏做尿是先过滤再吸收,除红细胞及大分子蛋白质之外,经过肾小球做原尿,以成人为例,一天的原尿超过180升,而实际排出体外的尿不过1.5升左右,也就是说,终尿不到原尿的1%。

99%以上的原尿在尿细管被重新吸收,葡萄糖、氨基酸等营养物质原一律重吸收,而非营养物质中,哪些成分应吸收和吸收多少,实际上是肾脏根据全身组织送来的情报而决定的。譬如血中盐分多,那尿细管重吸收盐就减少,反之就增多;水也一样,如体内水太多,心脏负担重,那水的重吸收量就减少些,否则就浮肿,但水的绝大部分还是要吸收的,否则人每天要喝上百升的水。下丘脑分泌抗利尿激素通知尿细管督令水吸收,如果该激素水平不到位,就会出现尿崩症;钠、钾、钙、氯、镁、磷、碳酸氢根等电解质也按需吸收。不要小看电解质平衡,如钾过高可引起心脏猝停,钾过低则引起肌无力及麻痹性肠梗阻等。碳酸氢根是中和酸性物质,保持血液呈碱性的关键物质,一般宜吸收;肾脏还主导一些激素的失活和排除,如胰岛素、生长激素、调节钙磷代谢的甲状旁腺激素等,代谢后从尿中排泄。如果肾脏故障,把蛋白质等好东西排掉,而将废物留在体内,自然健康不了。

肾与造血

中医认为肾藏精,精化血。现在研究也表明肾脏参与造血。体内能量的生成需要氧气,氧气靠红细胞运来,如果肾脏感知氧气不足,便分泌促红细胞生成素,后者作用于骨髓造血细胞,使红细胞增殖。促红细胞生成素可以理解为肾精的成分之一。如果肾脏不能充分分泌促红细胞生成素会引起肾性贫血。对体育选手来说,促红细胞生成素类药物属兴奋剂。

肾与血压

血压的调节环节很多,关键在肾脏,如果肾脏血流不足,肾近球细胞就分泌肾素,肾素进入血液循环,启动肾素-血管紧张素-醛固酮系统链式反应,使血管收缩和血容量增高,引起血压升高。肾上腺素和去甲肾上腺素也是适应兴奋时的升压激素。肾性高血压,必须治疗好肾才能解决问题。

中医说“肾主骨”,已知肾参与骨代谢。肾做尿过程中调节血钙,饮食中钙的吸收需要活化的维生素D,维生素D的活化也在肾脏。肾脏主导生殖等功能,另外叙述。

总之,肾脏是决定身体物质取舍的最后调节机关,随着研究的深入,中医肾的概念被重新认识,健康长寿需要护肾将是中西医的共识。目前,伤肾的第一位原因是药物,如解热止痛药、降压药、抗癌药等,应尽量少用伤肝肾的一切药物(包括少数中药),必要时可用补肾的中药制剂KOUKYUSEN等防治肾损害;嗜好品的人工饮料引起肾损伤的情况越来越多,应引起注意;要适度饮水,保持尿水畅流。

 
   
   
 
   
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